Baner na strone dietetyka

Nazywam się Łukasz Dobrzyński. Od 2010 roku prowadzę gabinet w Zielonej Górze i pracuję z osobami zmagającymi się z przewlekłymi dolegliwościami, szczególnie ze strony układu pokarmowego. Zdobyte doświadczenie wykorzystuję dziś w pracy dietetycznej, wspierając osoby z nawracającym bólem brzucha, wzdęciami, zaparciami, biegunkami i zgagą.

Przygotowuję zalecenia żywieniowe dopasowane do rodzaju dolegliwości, rozpoznania lekarskiego oraz codziennych możliwości danej osoby.

Ilustracja kobiety z bólami brzucha

Objawy

O nawracającym bólu brzucha mówimy wtedy, gdy dolegliwości powtarzają się przez dłuższy czas, ustępują i wracają, a ich pojawienie się trudno przewidzieć. Ból może wystąpić zaraz po posiłku, kilka godzin po nim, na czczo albo przed wypróżnieniem. Bywa skurczowy, kłujący, piekący lub rozpierający, o różnym nasileniu i w różnych okolicach brzucha.

Dolegliwościom często towarzyszą:

  • wzdęcia, nadmierne gazy i przelewanie w jelitach,
  • biegunki, zaparcia lub uczucie niepełnego wypróżnienia,
  • zgaga, odbijanie i pieczenie w nadbrzuszu,
  • nudności, ciężkość po posiłku lub szybkie uczucie sytości,
  • wyraźne pogorszenie samopoczucia po określonych potrawach.

 

Nawracające dolegliwości utrudniają pracę, podróże, spotkania i jedzenie poza domem. Wiele osób z czasem zmniejsza porcje i wyklucza kolejne produkty, żeby uniknąć pogorszenia. Dieta staje się wtedy coraz uboższa, a dolegliwości nie zawsze ustępują.

 

Jaki wpływ ma dieta

Sposób odżywiania ma przy bólach brzucha bardzo duże znaczenie. Wszystko, co trafia do przewodu pokarmowego, oddziałuje bezpośrednio na śluzówkę żołądka i jelit, na tempo trawienia, na wydzielanie soków trawiennych oraz na pracę jelit. Jedne pokarmy są drażniące i obciążające, inne są łagodne i łatwo się przyswajają.

Reakcje są przy tym bardzo indywidualne. Ta sama potrawa u jednej osoby przechodzi bez najmniejszego śladu, a u innej kończy się kilkoma godzinami dolegliwości. Dlatego nie istnieje jedna lista produktów szkodliwych dla wszystkich — istnieją natomiast powtarzalne mechanizmy, które warto znać.

Talerz zdrowego jedzenia

Część pokarmów nasila fermentację w jelitach. Powstaje wtedy więcej gazów, pojawia się wzdęcie, przelewanie i uczucie rozpierania. U jednych osób taki efekt daje pszenica, u innych mleko i jego przetwory, u jeszcze innych cukier i słodycze. W tej samej grupie mieszczą się kiszonki oraz niektóre owoce, które - powszechnie uchodzące za zdrowe - przy nasilonej fermentacji potrafią pogłębić dolegliwości.

Znaczenie ma również sama kompozycja posiłku. Obfita porcja i duża ilość tłuszczu spowalniają opróżnianie żołądka, co daje ciężkość i może powodować ból pojawiający się po jedzeniu. Ten sam produkt bywa więc znoszony zupełnie inaczej w zależności od wielkości porcji, sposobu przygotowania i tego, z czym został połączony. Podobnie działają pory jedzenia, odstępy między posiłkami i tempo, w jakim się je spożywa.

Do gabinetu trafiają zwykle osoby, które chorują od lat i mają za sobą wiele własnych prób oraz wizyt w różnych miejscach. Zdaję sobie sprawę, że kolejne zalecenia są przyjmowane z ostrożnością, i traktuję dotychczasowe obserwacje jako materiał do pracy.

 

Jak mogę pomóc i jak pracuję

Podstawą mojej pracy jest konsultacja dietetyczna. Zaczynam ją od szczegółowego wywiadu, podczas którego pytam między innymi o:

  • charakter, umiejscowienie i nasilenie bólu oraz czas jego trwania,
  • związek dolegliwości z posiłkami, wypróżnianiem i oddawaniem gazów,
  • częstotliwość i charakter wypróżnień,
  • skład, wielkość i regularność dotychczasowych posiłków,
  • produkty i potrawy poprzedzające pogorszenie samopoczucia,
  • wcześniejsze ograniczenia w diecie i ich skutki,
  • dotychczasowe leczenie i zalecenia dietetyczne
  • rozpoznane choroby, wyniki badań i zalecenia lekarza,
  • przyjmowane leki i suplementy,
  • sen, poziom napięcia, aktywność fizyczną i rytm dnia.

 

Wykonuję również analizę składu ciała, która pokazuje zawartość tkanki mięśniowej i tłuszczowej oraz stopień nawodnienia organizmu. Zalecenia ustalam na podstawie wywiadu i wyniku tej analizy.

Po konsultacji osoba korzystająca z gabinetu otrzymuje konkretne wskazówki:

  • co jeść przy danej dolegliwości, a czego unikać,
  • które produkty mogą szkodzić i na co zwracać uwagę przy zakupach,
  • jak przygotowywać posiłki,
  • jak komponować potrawy, w tym w jakich proporcjach łączyć poszczególne składniki,
  • o jakich porach jeść i w jakich odstępach,
  • od czego zacząć, a co odłożyć na później — zmiany wprowadzamy małymi krokami, ponieważ przebudowa całego sposobu odżywiania naraz zwykle się nie udaje: organizm reaguje zbyt gwałtownie, a utrzymanie takiego tempa na co dzień bywa nierealne.

 

Do zaleceń dołączam aktywność fizyczną i traktuję ją jako część postępowania żywieniowego. Nie chodzi o intensywne treningi. Codzienny spacer pobudza pracę jelit i wspiera trawienie.

W bardziej złożonych sytuacjach proponuję prosty dzienniczek żywieniowo-objawowy. Prowadzony przez kilka tygodni pomaga zauważyć zależności trudne do odtworzenia z pamięci, zwłaszcza wtedy, gdy objaw pojawia się z kilkugodzinnym opóźnieniem.

Osobom, które sobie tego życzą, przygotowuję dodatkowo jadłospis na 7 lub 14 dni, dostępny w aplikacji na telefon. Układam go z uwzględnieniem godzin pracy, możliwości przygotowywania posiłków, jedzenia poza domem, budżetu i preferencji smakowych. Zalecenia, których nie da się utrzymać na co dzień, nie przynoszą trwałej poprawy.

Nie prowadzę diagnostyki ani leczenia. Jeśli objawy wymagają badań lub konsultacji lekarskiej, kieruję do lekarza i do zaleceń żywieniowych wracamy po diagnostyce.

Konsultacja dietetyczna kobiety z bólami brzucha

Zapraszam do współpracy

Uporządkowany sposób odżywiania pozwala zastąpić kolejne przypadkowe ograniczenia planem dopasowanym do konkretnej sytuacji. Celem współpracy jest lepsza tolerancja posiłków, mniejsza obawa przed jedzeniem i możliwie różnorodna dieta, którą da się stosować na co dzień.

Zapraszam do kontaktu i umówienia konsultacji.

Łukasz Dobrzyński ul. Bohaterów Westerplatte 9/310, 65-034 Zielona Góra 

510 608 127

 

Moja praca nie zastępuje diagnostyki ani leczenia medycznego. Wspomaga je w zakresie żywienia, codziennych nawyków oraz praktycznego dostosowania diety do występujących objawów. 

 

Redukcja masy ciała

Otyła kobieta z miarką
(kliknij w zdjęcie)

Dieta w insulinooporności

Wizyta u kobiety z insulinopornością
(kliknij w zdjęcie)

 

Praca dietetyka nie zastępuje wizyty u lekarza. Wspomaga leczenie w zakresie żywienia, aktywności, codziennych nawyków oraz praktycznego dostosowania diety do wyników badań i stanu zdrowia.